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轉(zhuǎn)外就醫(yī)報(bào)銷比例可否分區(qū)制定?

 德州新聞網(wǎng)訊?(記者?唐志梅)近日,德城區(qū)的王先生致電12345市民熱線,對(duì)轉(zhuǎn)外就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷比例提出疑問(wèn),并對(duì)其報(bào)銷比例提出建議。王先生說(shuō):“我今年55歲,近幾年因身體不太好,住過(guò)幾次院,在此前轉(zhuǎn)外就醫(yī)的時(shí)候遇到過(guò)一些問(wèn)題,所以提出這個(gè)建議。?”王先生認(rèn)為,醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷是按工資比例系數(shù)報(bào)銷的,但是清算工資系數(shù)較慢,導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)不能及時(shí)報(bào)銷。

????王先生介紹,目前轉(zhuǎn)院手續(xù)需要經(jīng)過(guò)醫(yī)院審批,但是很多時(shí)候,醫(yī)院考慮到自己的利益因素,不同意患者轉(zhuǎn)院。他建議可否在報(bào)銷比例上進(jìn)行控制,而不是由醫(yī)院進(jìn)行控制。

????12345市民熱線工作人員接到熱線后,立即將王先生的建議轉(zhuǎn)交給市人力資源和社會(huì)保障局,市人社局工作人員立即與王先生取得聯(lián)系,向他解釋了醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷的問(wèn)題。

????市人社局德勞社發(fā)[2000]79號(hào)、德社保[2011]31號(hào)文件中,對(duì)轉(zhuǎn)外就醫(yī)手續(xù)及相關(guān)審批、報(bào)銷制度都做了詳細(xì)的規(guī)定。轉(zhuǎn)外就醫(yī)是指參保人員經(jīng)本市二級(jí)以上綜合醫(yī)院或三級(jí)??漆t(yī)院檢查會(huì)診仍未確診的疑難病癥,或因限于技術(shù)和設(shè)備條件等客觀因素不能診治的急危重病人、需要轉(zhuǎn)外地醫(yī)院住院治療的。

????目前我市具備轉(zhuǎn)院條件的醫(yī)院有市人民醫(yī)院、中心醫(yī)院和第二人民醫(yī)院3家醫(yī)院。而轉(zhuǎn)外就醫(yī)人員的醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷時(shí),納入報(bào)銷范圍的醫(yī)療費(fèi)用首先由本人自負(fù)10%,其余部分按相應(yīng)比例納入統(tǒng)籌報(bào)銷范圍。

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