原標(biāo)題：寧津縣人民醫(yī)院麻醉技術(shù)獲患者好評(píng)——超重患者實(shí)現(xiàn)無(wú)痛化診療

檢查中張國(guó)璽為患者調(diào)整用藥量

□本報(bào)記者邢仁宇 本報(bào)通訊員杜秋樂(lè)

33歲的鄭先生體重達(dá)300斤，嚴(yán)重超標(biāo)。近段時(shí)間因?yàn)轭l繁聚餐、飲食不節(jié)制等因素，他總感覺(jué)腸胃不適，于是到家附近的醫(yī)院就診。在經(jīng)過(guò)鋇餐、腹部CT等檢查后，醫(yī)生建議他進(jìn)行胃腸鏡檢查，便于進(jìn)一步診斷。然而這項(xiàng)檢查卻讓他犯了難。

由于體重超標(biāo)，鄭先生患有嚴(yán)重的睡眠呼吸暫停綜合征，每晚只有佩戴呼吸機(jī)，才能正常入睡?！盁o(wú)痛胃腸鏡需要進(jìn)行全麻，且麻醉使用的藥物中含有鎮(zhèn)靜劑，有抑制呼吸的作用，這讓患者在檢查中的危險(xiǎn)系數(shù)大大增加?！睂幗蚩h人民醫(yī)院麻醉科主治醫(yī)師張國(guó)璽介紹。

由于麻醉難度大，鄭先生輾轉(zhuǎn)多方求醫(yī)，均被告知他只能在無(wú)麻醉的情況下進(jìn)行胃腸鏡檢查。后來(lái)多方打聽(tīng)，他了解到，寧津縣人民醫(yī)院的胃腸鏡與麻醉技術(shù)廣受好評(píng)，便到醫(yī)院尋求幫助。

得知患者情況后，張國(guó)璽與他進(jìn)行充分的溝通。在得知鄭先生呼吸暫停時(shí)間長(zhǎng)達(dá)50秒左右后，他積極與省內(nèi)相關(guān)專(zhuān)科的醫(yī)師探討實(shí)施麻醉的可行性。隨后仔細(xì)記錄患者身體指標(biāo)數(shù)據(jù)，精心制定麻醉方案。為減少對(duì)患者呼吸功能的影響，增加了止痛藥的用量，并減少了可能抑制呼吸的藥物用量；經(jīng)鼻孔置入鼻咽通氣管輔助呼吸；麻醉開(kāi)始前提前吸氧，增加血液氧合指數(shù)……經(jīng)過(guò)充分準(zhǔn)備后，檢查正式開(kāi)始。整個(gè)過(guò)程中，張國(guó)璽憑借精湛技術(shù)精準(zhǔn)控制麻醉藥物劑量，密切觀察呼吸、心率、血壓、血氧等關(guān)鍵指標(biāo)。胃腸鏡檢查過(guò)程平穩(wěn)、順利，患者蘇醒迅速，未出現(xiàn)任何不良反應(yīng)。

“在我看來(lái)，只是睡了一覺(jué)就完成了整個(gè)檢查，還感覺(jué)不到疼痛不適，真的非常感謝麻醉醫(yī)師的守護(hù)?！编嵪壬f(shuō)。