德州新聞網(wǎng)訊(德州晚報全媒體記者胡兵通訊員張月華)
在腫瘤診療中,病理科的診斷水平?jīng)Q定了醫(yī)院的整體診療水平,找到“靶標(biāo)”才能為患者提供更精準(zhǔn)的治療。然而,很多患者因找不到原發(fā)灶而無法進(jìn)行科學(xué)治療。
近日,德州市第二人民醫(yī)院收治了一名34歲女性患者,其在省內(nèi)一家醫(yī)院診斷頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移淋巴上皮癌,考慮鼻咽癌轉(zhuǎn)移,一年來鼻咽CT及各種檢查均找不到原發(fā)灶,臨床無法治療。德州市第二人民醫(yī)院副主任醫(yī)師、病理科主任李華芳借閱了患者的病理切片,經(jīng)過鏡下仔細(xì)觀察,結(jié)合頸部轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的位置,發(fā)現(xiàn)其更符合胃間質(zhì)瘤的癌轉(zhuǎn)移,建議臨床醫(yī)生行胃鏡檢查取病理,證實了最初的診斷。目前,患者正在醫(yī)院進(jìn)行治療。
病理診斷特別是腫瘤病理診斷關(guān)乎每一個患者的生命,病變是炎癥還是腫瘤,是良性、交界性還是惡性,是低級別還是高級別,浸潤深度的判定,手術(shù)切緣是否充分,淋巴結(jié)是否轉(zhuǎn)移,微轉(zhuǎn)移還是宏轉(zhuǎn)移等等,每一個信息都與患者的預(yù)后密切相關(guān)?!皩Υ恳环輼?biāo)本都要仔細(xì)檢查,不能遺漏任何細(xì)微病變,要認(rèn)真負(fù)責(zé)地發(fā)出每一份病理報告?!崩钊A芳說?!啊疄槭裁床±韴蟾嫘枰饶敲炊嗵??’許多患者來到醫(yī)院做病理診斷時,會有這樣的疑問。病理檢測不同于普通檢驗,整個過程需要10多道的步驟,近40道工序。每一步都環(huán)環(huán)相扣,層層把關(guān),因此待結(jié)果出來基本上需要4至5個工作日?!崩钊A芳說。
目前,該醫(yī)院開展了分子檢測,包括胃癌、乳腺癌Her-2的FISH檢測,肺腺癌的十基因聯(lián)檢及甲狀腺、結(jié)直腸癌的基因檢測,卵巢癌及三陰性乳腺癌的BRAC1/2檢測等,逐步建立病理形態(tài)-免疫組化-分子技術(shù)綜合診斷平臺,為臨床提供更全面的治療決策依據(jù)。