斷腕男子錯(cuò)過(guò)搶救黃金期被送至山大齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院——

醫(yī)生妙手成功接活

□本報(bào)記者唐志梅本報(bào)通訊員李夢(mèng)嬌

11月7日晚11點(diǎn)，一位全身是血的患者被送進(jìn)山大齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院急診搶救室，情況非常嚴(yán)重。手足修復(fù)重建外科病房值班的主治醫(yī)師舒和喜接到電話(huà)立刻前去診治。經(jīng)檢查，發(fā)現(xiàn)患者尺神經(jīng)及尺側(cè)肌腱被劃斷。原來(lái)，患者家住齊河，當(dāng)天在家收拾房屋，房頂上彩鋼瓦片滑落時(shí)，將患者手腕劃傷，導(dǎo)致其受傷嚴(yán)重，肌腱、神經(jīng)和血管斷裂，家屬緊急將他送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，醫(yī)生建議其轉(zhuǎn)診上級(jí)醫(yī)院，幾經(jīng)輾轉(zhuǎn)，患者被送至山東大學(xué)齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院。

經(jīng)過(guò)基礎(chǔ)檢查后，患者被轉(zhuǎn)到手足修復(fù)重建外科病房，舒和喜立即同科室主治醫(yī)師陳虎林制定手術(shù)方案。舒和喜介紹說(shuō)，由于患者錯(cuò)過(guò)了搶救最佳時(shí)期——“黃金6小時(shí)”，因此，術(shù)后患者傷口感染風(fēng)險(xiǎn)較高，預(yù)防術(shù)后感染、恢復(fù)神經(jīng)、肌腱功能就成了手術(shù)的關(guān)鍵，要在縫合的同時(shí)，妥善處理患者傷口，避免患者感染。各崗位醫(yī)護(hù)人員迅速行動(dòng)，為患者在極短的時(shí)間內(nèi)完成術(shù)前各項(xiàng)檢查，排除手術(shù)禁忌癥，同時(shí)麻醉等相關(guān)科室人員迅速到位，準(zhǔn)備進(jìn)行縫合。

“相比其他器官來(lái)說(shuō)，神經(jīng)的縫合難度更大一些?！笔婧拖步榻B說(shuō)，受神經(jīng)干細(xì)胞不可再生的特性制約，縫合神經(jīng)時(shí)要求端端必須對(duì)齊，否則患者神經(jīng)功能將受影響，可能會(huì)出現(xiàn)手部畸形、神經(jīng)功能受限等后遺癥。縫合時(shí)，舒和喜與陳虎林在顯微鏡下將患者斷裂的神經(jīng)束，用肉眼難以看清的細(xì)針、細(xì)線(xiàn)將血管、神經(jīng)一 一謹(jǐn)慎對(duì)接、修復(fù)，縫合斷裂神經(jīng)和肌腱。鏖戰(zhàn)了3個(gè)小時(shí)后，在手術(shù)團(tuán)隊(duì)的共同努力下，成功為患者縫合神經(jīng)和肌腱，保住了他斷裂的肌腱、神經(jīng)和血管的功能。為了患者后期康復(fù)，在科室主任王桂新的指導(dǎo)下，為患者在屈腕位置固定支具，并安排了適合他的手指訓(xùn)練。

王桂新表示，科室自2015年成立以來(lái)，每年收治多例類(lèi)似病例，手術(shù)后恢復(fù)效果良好。自德州醫(yī)院融入山東大學(xué)齊魯醫(yī)院一體化建設(shè)以來(lái)，科室還先后開(kāi)展了國(guó)內(nèi)踝關(guān)節(jié)鏡的所有手術(shù)，及距下關(guān)節(jié)鏡、腕關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)治療。